根據(jù)《中華人民共和國政府信息公開條例》（以下簡稱《條例》）的規(guī)定，現(xiàn)公布南通市通州區(qū)醫(yī)療保障局2024年政府信息公開工作年度報告。本報告統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)時限為2024年1月1日至2024年12月31日。如對本報告有任何疑問，請與南通市通州區(qū)醫(yī)療保障局辦公室聯(lián)系（地址：南通市通州區(qū)碧華路197號通州區(qū)醫(yī)療保障局，郵編：226300；電話：0513-69922585，傳真：0513-69922591，電子郵箱：nttzybj@163.com）。
一、總體情況
2024 年，區(qū)醫(yī)療保障局秉持以人民為中心的發(fā)展理念，深入貫徹上級決策部署，扎實(shí)推進(jìn)政府信息公開工作。在提升醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量、強(qiáng)化醫(yī)保基金監(jiān)管、推動醫(yī)保改革創(chuàng)新等工作進(jìn)程中，全方位、多渠道公開信息，切實(shí)保障群眾知情權(quán)與參與權(quán)，助力醫(yī)保事業(yè)穩(wěn)健發(fā)展。
（一）主動公開信息情況
全年于區(qū)人民政府網(wǎng)政府公開信息目錄主動公開醫(yī)保部門動態(tài)64篇、各類公示公告361條、問答知識庫7篇。內(nèi)容涵蓋醫(yī)保政策調(diào)整、各項(xiàng)工作信息、醫(yī)保服務(wù)優(yōu)化舉措等多方面，為公眾提供全面且實(shí)用的醫(yī)保資訊，助力其深入了解醫(yī)保動態(tài)。
（二）依申請政府信息公開情況
持續(xù)優(yōu)化依申請公開流程，構(gòu)建專業(yè)辦理團(tuán)隊(duì)。在處理涉及醫(yī)保報銷明細(xì)數(shù)據(jù)申請時，嚴(yán)格審核申請人資格與信息用途，在保障個人隱私前提下精準(zhǔn)提供數(shù)據(jù)，未引發(fā)行政復(fù)議與訴訟案件，有效維護(hù)申請人權(quán)益與政府公信力。
（三）政府信息管理情況
強(qiáng)化信息管理機(jī)制，組建專業(yè)審核小組。依職能分工細(xì)化信息采集、審核、發(fā)布流程，各部門協(xié)同作業(yè)。年初依上級要求與工作重點(diǎn)制定信息計(jì)劃，精準(zhǔn)量化任務(wù)至各部門，定期督查考核，確保信息準(zhǔn)確及時。如醫(yī)保基金收支情況信息，經(jīng)財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)多部門交叉審核后發(fā)布，保障數(shù)據(jù)權(quán)威。
（四）政府信息平臺建設(shè)情況
深耕區(qū)政府官網(wǎng)信息公開主陣地，“南通州醫(yī)療保障”微信公眾號影響力攀升，全年推送原創(chuàng)政策解讀、案例分析等資訊280篇，閱讀量總計(jì)10.1萬次。積極拓展媒體合作，在市級媒體發(fā)布報道15篇，省級媒體發(fā)表報道4篇，國家級媒體發(fā)表報道5篇，多渠道傳播醫(yī)保聲音；積極推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)工作，2024年全區(qū)共鋪設(shè)醫(yī)保刷臉支付設(shè)備851臺，醫(yī)保刷臉支付結(jié)算日均超萬筆，三家重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入江蘇醫(yī)保云移動支付平臺，7家二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入處方流轉(zhuǎn)平臺，全面完成醫(yī)保藥品追溯碼接口改造工作，累計(jì)上傳醫(yī)保藥品追溯碼380萬條。全面提升全區(qū)醫(yī)保信息化水平，需要高水平的硬件與軟件條件，醫(yī)保、衛(wèi)健、醫(yī)院等相關(guān)部門協(xié)同合作，為參保群眾構(gòu)建多元化的就醫(yī)、購藥場景。7月，制作的醫(yī)保碼推廣短視頻《此“碼”非彼馬，一“碼”在手，醫(yī)保無憂!》短視頻榮獲“看病就用醫(yī)保碼-縣區(qū)級”賽道全國一等獎。
（五）政府信息公開監(jiān)督保障情況
嚴(yán)守信息公開法規(guī)制度，完善保密與審核機(jī)制。信息發(fā)布前經(jīng)多層級審查，嚴(yán)格把控涉密與敏感信息。強(qiáng)化政務(wù)咨詢投訴舉報平臺運(yùn)維，及時回應(yīng)群眾醫(yī)保訴求，定期開展信息公開自查自糾，持續(xù)提升公開質(zhì)量。
二、主動公開政府信息情況
第二十條第（一）項(xiàng) |
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信息內(nèi)容 |
本年制發(fā)件數(shù) |
本年廢止件數(shù) |
現(xiàn)行有效件數(shù) |
規(guī)章 |
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行政規(guī)范性文件 |
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第二十條第（五）項(xiàng) |
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信息內(nèi)容 |
本年處理決定數(shù)量 |
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行政許可 |
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第二十條第（六）項(xiàng) |
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信息內(nèi)容 |
本年處理決定數(shù)量 |
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行政處罰 |
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行政強(qiáng)制 |
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第二十條第（八）項(xiàng) |
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信息內(nèi)容 |
本年收費(fèi)金額（單位：萬元） |
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行政事業(yè)性收費(fèi) |
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三、收到和處理政府信息公開申請情況
（本列數(shù)據(jù)的勾稽關(guān)系為：第一項(xiàng)加第二項(xiàng)之和，等于第三項(xiàng)加第四項(xiàng)之和） |
申請人情況 |
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自然人 |
法人或其他組織 |
總計(jì) |
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商業(yè) 企業(yè) |
科研 機(jī)構(gòu) |
社會公益組織 |
法律服務(wù)機(jī)構(gòu) |
其他 |
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一、本年新收政府信息公開申請數(shù)量 |
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二、上年結(jié)轉(zhuǎn)政府信息公開申請數(shù)量 |
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三、本年度辦理結(jié)果 |
（一）予以公開 |
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（二）部分公開（區(qū)分處理的，只計(jì)這一情形，不計(jì)其他情形） |
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（三）不予公開 |
1.屬于國家秘密 |
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2.其他法律行政法規(guī)禁止公開 |
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3.危及“三安全一穩(wěn)定” |
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4.保護(hù)第三方合法權(quán)益 |
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5.屬于三類內(nèi)部事務(wù)信息 |
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6.屬于四類過程性信息 |
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7.屬于行政執(zhí)法案卷 |
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8.屬于行政查詢事項(xiàng) |
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（四）無法提供 |
1.本機(jī)關(guān)不掌握相關(guān)政府信息 |
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2.沒有現(xiàn)成信息需要另行制作 |
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3.補(bǔ)正后申請內(nèi)容仍不明確 |
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（五）不予處理 |
1.信訪舉報投訴類申請 |
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2.重復(fù)申請 |
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3.要求提供公開出版物 |
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4.無正當(dāng)理由大量反復(fù)申請 |
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5.要求行政機(jī)關(guān)確認(rèn)或重新出具已獲取信息 |
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（六）其他處理 |
1.申請人無正當(dāng)理由逾期不補(bǔ)正、行政機(jī)關(guān)不再處理其政府信息公開申請 |
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2.申請人逾期未按收費(fèi)通知要求繳納費(fèi)用、行政機(jī)關(guān)不再處理其政府信息公開申請 |
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3.其他 |
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（七）總計(jì) |
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四、結(jié)轉(zhuǎn)下年度繼續(xù)辦理 |
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四、政府信息公開行政復(fù)議、行政訴訟情況
行政復(fù)議 |
行政訴訟 |
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結(jié)果維持 |
結(jié)果糾正 |
其他結(jié)果 |
尚未審結(jié) |
總計(jì) |
未經(jīng)復(fù)議直接起訴 |
復(fù)議后起訴 |
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結(jié)果維持 |
結(jié)果糾正 |
其他結(jié)果 |
尚未審結(jié) |
總計(jì) |
結(jié)果維持 |
結(jié)果糾正 |
其他結(jié)果 |
尚未審結(jié) |
總計(jì) |
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五、存在的主要問題及改進(jìn)情況
（一）存在問題
信息公開深度與廣度仍有提升空間，部分復(fù)雜醫(yī)保政策解讀尚欠透徹，未能充分滿足群眾深度理解需求；信息公開互動性有待增強(qiáng)，公眾參與渠道雖多，但參與度與反饋質(zhì)量有待提升。
（二）改進(jìn)措施
組建專家與業(yè)務(wù)骨干團(tuán)隊(duì)，打造深度政策解讀系列專題，運(yùn)用案例、動畫等形式提升解讀效果，增加互動渠道，及時回復(fù)引導(dǎo)公眾，定期梳理分析互動數(shù)據(jù)，依反饋優(yōu)化信息公開策略，增強(qiáng)群眾獲得感。
六、其他需要報告的事項(xiàng)
按照《政府信息公開信息處理費(fèi)管理辦法》（國辦函〔2020〕109號）規(guī)定，本年度區(qū)醫(yī)療保障局無其他需要報告的事項(xiàng)。